返回博客2025年12月31日

从罗永浩迟到谈起:什么是 ADHD?

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12 月 30 日晚,罗永浩在上海举办的"2025 年度科技创新分享大会"(被网友称为"科技春晚")上迟到超过 40 分钟。随后他在微博发文解释原因:自己患有 ADHD(注意缺陷多动障碍)十几年,发布会从来没有一场是彩排过的,幻灯片都是做到开场前还有 30% 左右需要调整。

他还透露,多年来依靠体力、经验和药物(专注达)支撑,但如今体力大不如前,吃了十几年的药已用到最大剂量,效果却越来越不理想。如果换药失败,他将不再举办这种大型活动。

这条微博引发了广泛讨论。很多人第一次意识到:原来 ADHD 不只是"小孩多动症",成年人也会受其困扰,而且可能严重影响工作和生活。

什么是 ADHD?

ADHD 全称 Attention Deficit Hyperactivity Disorder,中文译为"注意缺陷多动障碍",俗称"多动症"。它是一种神经发育障碍,主要表现为:

  • 注意力调节失灵:无法持久集中注意力,容易被无关刺激分散
  • 过度活跃:难以安静下来,内心总是躁动不安
  • 情绪冲动:做事凭兴趣,容易过度兴奋或因挫折而情绪低落

值得注意的是,ADHD 的核心问题并不是"注意力不足",而是"注意力调节失灵"。患者可能对感兴趣的事情高度专注(甚至过度专注),却对不感兴趣的事情完全无法集中精力。

ADHD 的主要类型

根据症状表现,ADHD 分为三种类型:

类型主要表现
注意力缺陷型容易分心、健忘、丢三落四,但不一定多动
多动冲动型坐不住、话多、难以等待、行为冲动
混合型同时具备以上两种特征

据估计,ADHD 影响约 5%-15% 的儿童,2.5%-3.4% 的成人。男性患病率约为女性的两倍,但女性可能因症状表现不典型而被低估。

成人 ADHD:被忽视的群体

长期以来,ADHD 被认为是"儿童疾病",会随着成长自然好转。但研究表明,约 60% 的 ADHD 儿童在成年后仍有症状。

成人 ADHD 的表现可能与儿童不同:

  • 工作效率问题:难以确定优先级,经常错过 deadline,会议和约会总是迟到
  • 时间管理困难:低估完成任务所需时间,拖延症严重
  • 情绪波动:容易烦躁、焦虑,情绪起伏大
  • 人际关系挑战:说话不经大脑、打断他人、难以倾听
  • 自我管理问题:财务管理混乱,生活无序

罗永浩描述的"幻灯片从来没有提前做完过"、"发布会没有彩排直接硬讲",正是成人 ADHD 在工作中的典型困境。

ADHD 的成因

ADHD 不是"性格问题"或"教育失败",而是有明确生物学基础的神经发育障碍:

  • 遗传因素:遗传率约 70%-80%,是最主要的风险因素
  • 大脑结构与功能:前额叶皮层(负责执行功能、计划、冲动控制)的发育和功能异常
  • 神经递质失衡:多巴胺和去甲肾上腺素系统功能异常

环境因素(如早产、孕期暴露于酒精或烟草、铅暴露等)也可能增加风险,但不是主要原因。

治疗方法

ADHD 目前无法"治愈",但可以有效管理。标准治疗通常包括:

药物治疗

药物是成人 ADHD 的一线治疗:

  • 中枢兴奋剂(如哌甲酯/专注达):有效率 75%-80%,是最常用的药物
  • 非兴奋剂药物(如托莫西汀):适用于对兴奋剂不耐受或有物质滥用风险的患者

药物需要在医生指导下使用,可能需要调整剂量或换药。罗永浩提到的"吃了十几年的专注达已用到最大剂量",说明药物效果可能随时间减弱,需要定期评估。

心理治疗

  • 认知行为治疗(CBT):帮助建立应对策略,改变负面思维模式
  • 执行功能训练:学习时间管理、组织规划等技能

生活方式调整

  • 规律运动(有研究表明可改善 ADHD 症状)
  • 充足睡眠
  • 减少干扰的工作环境
  • 使用日历、提醒、清单等外部工具

ADHD 与成功

ADHD 不意味着失败。事实上,许多成功人士都患有 ADHD:

  • 企业家:捷蓝航空创始人大卫·尼尔曼、维珍集团创始人理查德·布兰森
  • 发明家:爱迪生(被认为有 ADHD 特征)
  • 艺术家:众多演员、音乐家、作家

ADHD 患者往往具有独特优势:创造力强、思维活跃、在感兴趣的领域能高度专注、敢于冒险。关键在于找到适合自己的环境和应对策略。

社会认知的变化

罗永浩的公开发声,让更多人了解到成人 ADHD 的存在。网友的反应呈现两极分化:

  • 有人表示理解和共情,认为 ADHD 对工作生活的影响确实很大
  • 也有人质疑,认为无论有什么病,大型活动都应该做好筹备

这种争议本身反映了社会对 ADHD 认知的不足。ADHD 是真实的医学诊断,不是借口,也不是"不努力"的代名词。患者需要的是理解、支持和适当的调整,而不是道德评判。

如果你怀疑自己有 ADHD

如果你经常感到:

  • 难以集中注意力完成任务
  • 时间管理混乱,总是迟到或错过 deadline
  • 容易冲动行事,事后后悔
  • 内心焦躁,难以放松

建议去正规医院精神科或心理科就诊。诊断需要专业评估,不要自行"确诊"或"排除"。即使确诊,也不必恐慌——通过规范治疗和生活调整,大多数患者可以过上正常的生活。


参考资料


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